Cortisol en sangre
También conocido como: Cortisol sérico, Cortisol plasmático, Hidrocortisona, La hormona del estrés
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Escribe el valor que aparece en tu analítica y te ayudamos a interpretarlo.
Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.
Qué es y para qué se mide
El cortisol es una hormona esteroidea esencial producida por las glándulas suprarrenales. Regula el metabolismo de carbohidratos, el sistema inmunitario y es la principal respuesta fisiológica al estrés agudo y crónico. Sigue un ritmo circadiano claro, siendo más alto por la mañana y mínimo por la noche.
Valores de referencia
| Grupo | Rango normal | Condición | Fuente |
|---|---|---|---|
| Adultos (8:00 AM) | 5 – 25 mcg/dL | Ritmo matutino normal | Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2016) |
Umbrales diagnósticos
Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.
Qué significa un resultado alterado
Cortisol alta
Un cortisol excesivamente alto puede indicar la presencia de un Síndrome de Cushing (por exceso de producción endógena o adenoma pituitario), tumores suprarrenales, o responder a situaciones fisiológicas como embarazo o estrés físico/emocional extremo.
Cortisol baja
Un cortisol por debajo de lo normal por la mañana puede significar Enfermedad de Addison (insuficiencia de la glándula suprarrenal) o daño hipofisario (déficit de ACTH).
Un cortisol basal matutino inferior a 3 mcg/dL requiere derivación e intervención endocrinológica por riesgo de crisis suprarrenal (hipotensión y shock).
Factores que pueden alterar los resultados
- Toma de anticonceptivos orales (elevan la proteína transportadora, dando un falso cortisol total alto)
- Falta de sueño la noche previa
- Trabajos a turnos nocturnos (alteran el ritmo circadiano)
- Uso de corticoides inhalados o en crema (pueden suprimirlo)
Cuándo se solicita esta prueba
Para diagnosticar Síndrome de Cushing o Enfermedad de Addison, o al observar fatiga extrema, hipotensión de origen desconocido o debilidad muscular progresiva.
Preparación para el análisis
Es vital la hora de extracción. El médico especificará si debe extraerse a las 8:00 AM (basal) o a las 16:00-18:00 PM. Se aconseja estar relajado, pues el estrés agudo de la extracción puede alterar el valor.
Enfermedades relacionadas (CIE-10)
Preguntas frecuentes sobre Cortisol
¿Qué significa tener la Cortisol alta?
Un cortisol excesivamente alto puede indicar la presencia de un Síndrome de Cushing (por exceso de producción endógena o adenoma pituitario), tumores suprarrenales, o responder a situaciones fisiológicas como embarazo o estrés físico/emocional extremo.
¿Qué significa tener la Cortisol baja?
Un cortisol por debajo de lo normal por la mañana puede significar Enfermedad de Addison (insuficiencia de la glándula suprarrenal) o daño hipofisario (déficit de ACTH).
¿Cómo debo prepararme para el análisis de Cortisol?
Es vital la hora de extracción. El médico especificará si debe extraerse a las 8:00 AM (basal) o a las 16:00-18:00 PM. Se aconseja estar relajado, pues el estrés agudo de la extracción puede alterar el valor.
Perlas clínicas para pacientes y doctores
Punto clave
La hora en que te sacan la sangre lo es todo. Un cortisol de 10 mcg/dL puede ser perfectamente normal a las 18:00, pero sospechosamente bajo para las 8:00 de la mañana.
Para el profesional
Las mujeres que toman anticonceptivos orales elevan su globulina transportadora de corticosteroides (CBG), lo que puede elevar falsamente el cortisol sérico total hasta 2-3 veces su límite normal sin patología asociada. Ante duda clínica con CBG alta, se prefiere medir el cortisol libre en saliva nocturna o en orina de 24 horas.
Fuentes y referencias científicas
- Guía clínica Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline — Endocrine Society DOI: 10.1210/jc.2015-1710 Consultado: 2026-09-10