Hormonas LOINC: 20448-7 Revisado por equipo médico

Insulina en sangre

También conocido como: insulinemia, insulina basal, insulina en ayunas, HOMA-IR

Rango normal 2–25 µUI/mL en ayunas
Preparación Ayuno de 8-12 horas, solo agua
Código LOINC 20448-7

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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.

Qué es y para qué se mide

La insulina es la hormona que fabrica el páncreas para que la glucosa entre en las células. Su determinación en ayunas se usa sobre todo para estimar la resistencia a la insulina mediante el índice HOMA-IR, que combina la insulina con la glucosa. Conviene saber que las guías de la Asociación Americana de Diabetes no recomiendan medir la insulina para diagnosticar diabetes ni prediabetes: para eso están la glucosa en ayunas y la hemoglobina glicosilada.

Valores de referencia

Grupo Rango normal Condición Fuente
Adultos 2 – 25 µUI/mL En ayunas. El intervalo depende mucho del método: use siempre el del laboratorio que emitió el informe ADA Standards of Care in Diabetes — 2024
Niños y adolescentes 2 – 30 µUI/mL Durante la pubertad existe una resistencia a la insulina fisiológica que eleva los valores sin que ello indique enfermedad ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines
Embarazadas 5 – 35 µUI/mL La resistencia a la insulina aumenta de forma fisiológica en el segundo y el tercer trimestre ADA Standards of Care in Diabetes — 2024

Umbrales diagnósticos

HOMA-IR: cómo se calcula
glucosa (mg/dL) × insulina (µUI/mL) / 405
Matthews DR et al. Diabetologia 1985
Sensibilidad a la insulina conservada
HOMA-IR < 2,5 (orientativo; el punto de corte varía según la población)
Matthews DR et al. Diabetologia 1985
Sugestivo de resistencia a la insulina
HOMA-IR ≥ 2,5-3,0 junto con datos clínicos compatibles
Matthews DR et al. Diabetologia 1985
No sirve para diagnosticar diabetes
El diagnóstico se establece con glucosa en ayunas, sobrecarga oral o HbA1c, no con la insulina
ADA 2024
Conversión de unidades: Para convertir de µUI/mL a pmol/L, multiplique por 6.945. Ejemplo: 100 µUI/mL = 694.5 pmol/L.
Valores críticos (requieren atención inmediata): No tiene valores críticos aislados. La situación que sí exige estudio urgente es una insulina inapropiadamente alta durante una hipoglucemia documentada, que obliga a descartar insulinoma o administración externa de insulina

Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.

Qué significa un resultado alterado

Insulina alta

Una insulina en ayunas elevada indica que el páncreas necesita fabricar más hormona para conseguir el mismo efecto, es decir, resistencia a la insulina. Se asocia a obesidad —sobre todo abdominal—, sedentarismo, síndrome metabólico, hígado graso, síndrome de ovario poliquístico y prediabetes. Es un hallazgo frecuente años antes de que la glucosa se altere. Con hipoglucemia acompañante, en cambio, obliga a descartar un insulinoma o el uso subrepticio de insulina o de fármacos que estimulan su secreción.

Insulina baja

Una insulina baja indica que el páncreas produce poca hormona. Es lo esperable en la diabetes tipo 1 y en la diabetes de larga evolución con agotamiento de las células beta, así como en la pancreatitis crónica o tras una pancreatectomía. En una persona sana y delgada, una insulina baja en ayunas con glucosa normal no tiene significado patológico: simplemente refleja buena sensibilidad a la hormona.

Atención — Valores críticos:

Una insulina alta acompañada de glucemias bajas repetidas, sobre todo con síntomas como sudoración, temblor o pérdida de consciencia, requiere estudio médico sin demora para descartar un tumor productor de insulina. Fuera de ese supuesto, esta determinación no define urgencias.

Factores que pueden alterar los resultados

  • No respetar el ayuno de 8-12 horas
  • Biotina en suplementos (interfiere en el inmunoensayo)
  • Ejercicio intenso el día previo (mejora transitoriamente la sensibilidad)
  • Tratamiento con insulina exógena (los ensayos pueden no distinguirla de la propia)
  • Corticoides, anticonceptivos y antipsicóticos atípicos (aumentan la resistencia)
  • Pubertad y embarazo (resistencia fisiológica)
  • Diferencias entre métodos: los valores no son intercambiables entre laboratorios

Cuándo se solicita esta prueba

No forma parte de la analítica de rutina ni sirve para cribar la diabetes. Se solicita en el estudio de la resistencia a la insulina en personas con obesidad, síndrome metabólico o hígado graso; en el síndrome de ovario poliquístico; y, con otra finalidad, en el estudio de las hipoglucemias de causa no aclarada.

Preparación para el análisis

Ayuno de 8-12 horas, solo agua. No fumar ni hacer ejercicio intenso antes de la extracción. Si toma biotina en suplementos, suspéndala 48 horas antes porque puede interferir en la determinación.

Enfermedades relacionadas (CIE-10)

Preguntas frecuentes sobre Insulina

¿Qué significa tener la Insulina alta?

Una insulina en ayunas elevada indica que el páncreas necesita fabricar más hormona para conseguir el mismo efecto, es decir, resistencia a la insulina. Se asocia a obesidad —sobre todo abdominal—, sedentarismo, síndrome metabólico, hígado graso, síndrome de ovario poliquístico y prediabetes. Es un hallazgo frecuente años antes de que la glucosa se altere. Con hipoglucemia acompañante, en cambio, obliga a descartar un insulinoma o el uso subrepticio de insulina o de fármacos que estimulan su secreción.

¿Qué significa tener la Insulina baja?

Una insulina baja indica que el páncreas produce poca hormona. Es lo esperable en la diabetes tipo 1 y en la diabetes de larga evolución con agotamiento de las células beta, así como en la pancreatitis crónica o tras una pancreatectomía. En una persona sana y delgada, una insulina baja en ayunas con glucosa normal no tiene significado patológico: simplemente refleja buena sensibilidad a la hormona.

¿Cómo debo prepararme para el análisis de Insulina?

Ayuno de 8-12 horas, solo agua. No fumar ni hacer ejercicio intenso antes de la extracción. Si toma biotina en suplementos, suspéndala 48 horas antes porque puede interferir en la determinación.

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Punto clave

La interpretación de la Insulina siempre debe realizarse en el contexto clínico del paciente. Un valor aislado fuera de rango no siempre indica patología.

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Para el profesional

Recuerde considerar la variabilidad biológica intraindividual y los posibles efectos analíticos por interferencias de fármacos o suplementos.

Fuentes y referencias científicas

  1. Guía clínica Standards of Care in Diabetes — 2024 — American Diabetes Association (ADA) DOI: 10.2337/dc24-S002 Consultado: 2026-07-30
  2. Referencia Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man — Diabetologia DOI: 10.1007/BF00280883 Consultado: 2026-07-30
  3. Institucional Prueba de insulina en la sangre — MedlinePlus / National Library of Medicine (NIH) [Enlace] Consultado: 2026-07-30
  4. LOINC [Enlace] Código: 20448-7 — Insulin [Units/volume] in Serum or Plasma