Ácido fólico (folato sérico)
También conocido como: folato sérico, vitamina B9, folato en sangre, ácido pteroilglutámico
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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.
Qué es y para qué se mide
El ácido fólico o folato sérico mide la concentración de vitamina B9 en sangre, esencial para la síntesis de ADN, la división celular y la eritropoyesis. Su déficit es una causa frecuente de anemia megaloblástica y se asocia a defectos del tubo neural en el embarazo.
Valores de referencia
| Grupo | Rango normal | Condición | Fuente |
|---|---|---|---|
| Adultos | 3 – 20 ng/mL | Folato sérico | WHO Guideline on Folate 2015 |
| Mujeres embarazadas ♀ | 5.9 – 24 ng/mL | Requerimientos aumentados; suplementación recomendada | WHO Guideline on Optimal Serum Folate 2015 |
| Niños (1-18 años) | 3 – 20 ng/mL | Similares al adulto | Tietz Clinical Chemistry |
| Ancianos (≥65 años) | 3 – 20 ng/mL | Mayor riesgo de déficit por malabsorción | OMS 2015 |
Umbrales diagnósticos
Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.
Qué significa un resultado alterado
Ácido fólico alta
Niveles elevados de folato raramente son patológicos y suelen reflejar ingesta elevada de suplementos o alimentos fortificados. En casos excepcionales, pueden enmascarar un déficit de vitamina B12, agravando el daño neurológico sin corregir la anemia.
Ácido fólico baja
Valores bajos indican anemia megaloblástica, malnutrición, malabsorción (enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn), alcoholismo crónico o aumento de requerimientos (embarazo, hemólisis crónica). También puede deberse a fármacos como metotrexato, fenitoína o anticonceptivos orales.
Factores que pueden alterar los resultados
- Suplementos de ácido fólico (elevan resultado)
- Metotrexato, trimetoprima y anticonvulsivantes (reducen folato)
- Alcoholismo crónico (reduce absorción y aumenta excreción)
- Dieta pobre en verduras de hoja verde y legumbres
- Embarazo y lactancia (aumentan requerimientos)
- Hemólisis de la muestra (folato eritrocitario se libera, falso aumento)
Cuándo se solicita esta prueba
Se solicita ante sospecha de anemia megaloblástica (VCM elevado), estudio de anemia macrocítica, planificación del embarazo, malabsorción intestinal, alcoholismo crónico, tratamiento con metotrexato y evaluación de hiperhomocisteinemia.
Preparación para el análisis
Se recomienda ayuno de 8-12 horas. Evitar suplementos de ácido fólico en las 24 horas previas salvo indicación médica. Informar al laboratorio sobre la toma de metotrexato u otros antifolatos.
Pruebas relacionadas
Enfermedades relacionadas (CIE-10)
Fuentes y referencias científicas
- Guía clínica Serum and red blood cell folate concentrations for assessing folate status in populations — Organización Mundial de la Salud (OMS) DOI: 10.1007/s00394-014-0814-y Consultado: 2026-03-24
- LOINC LOINC 2284-8 Folate [Mass/volume] in Serum or Plasma — Regenstrief Institute Consultado: 2026-03-24