Inmunología LOINC: 1988-5

Proteína C reactiva (PCR)

También conocido como: CRP, proteína C-reactiva, PCR ultrasensible, hs-CRP, PCR de alta sensibilidad

Rango normal 0–5 mg/L Adultos (PCR convencional)
Preparación No se requiere ayuno
Código LOINC 1988-5

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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.

Qué es y para qué se mide

La proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda sintetizada en el hígado cuya concentración se eleva rápidamente (en 6-12 horas) en respuesta a infecciones, inflamación y daño tisular. La PCR ultrasensible (hs-CRP), medida con un ensayo de alta sensibilidad, se utiliza además para estratificar el riesgo cardiovascular residual.

Valores de referencia

Grupo Rango normal Condición Fuente
Adultos (PCR convencional) 0 – 5 mg/L Ausencia de inflamación o infección Burtis CA
Adultos (hs-CRP — riesgo CV bajo) ≤1 mg/L Riesgo cardiovascular bajo 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention
Adultos (hs-CRP — riesgo CV intermedio) 1 – 3 mg/L Riesgo cardiovascular intermedio 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention
Adultos (hs-CRP — riesgo CV alto) ≥3 mg/L Riesgo cardiovascular alto (>3 mg/L) 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention

Umbrales diagnósticos

Normal (sin inflamación)
<5 mg/L
Tietz / criterio clínico estándar
Inflamación leve / infección viral
5-40 mg/L
Criterio clínico
Infección bacteriana activa
40-200 mg/L
Criterio clínico
Infección bacteriana grave / sepsis
>200 mg/L
Criterio clínico
Riesgo CV residual (hs-CRP)
>2 mg/L (candidato a terapia antiinflamatoria)
Ridker PM. CANTOS Trial. NEJM 2017;377:1119-1131
Valores críticos (requieren atención inmediata): Alto: >200 mg/L. PCR >200 mg/L sugiere infección bacteriana grave, sepsis o necrosis tisular extensa. Evaluación urgente obligatoria.

Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.

Qué significa un resultado alterado

PCR alta

Una PCR elevada puede indicar: infecciones bacterianas agudas (neumonía, pielonefritis, meningitis, apendicitis — la PCR >100 mg/L orienta hacia etiología bacteriana frente a vírica), sepsis, enfermedades autoinmunes e inflamatorias (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, enfermedad inflamatoria intestinal, vasculitis), necrosis tisular (infarto de miocardio, pancreatitis aguda), cirugía o traumatismo reciente, quemaduras, neoplasias (especialmente linfomas, carcinomas avanzados), obesidad (inflamación crónica de bajo grado) y tabaquismo. En el contexto cardiovascular, la hs-CRP es un marcador validado de riesgo residual inflamatorio: el ensayo CANTOS demostró que reducir la hs-CRP con canakinumab (anti-IL-1β) reducía los eventos cardiovasculares recurrentes independientemente del colesterol LDL.

PCR baja

Una PCR baja o indetectable es un hallazgo normal que indica ausencia de inflamación sistémica activa. En el contexto cardiovascular, una hs-CRP <1 mg/L se asocia a bajo riesgo residual inflamatorio. No existe patología asociada a niveles bajos de PCR.

Atención — Valores críticos:

PCR >200 mg/L indica un proceso inflamatorio grave (sepsis, infección bacteriana diseminada, absceso profundo, necrosis tisular extensa). Requiere evaluación urgente, hemocultivos y, con frecuencia, antibioterapia empírica de amplio espectro.

Factores que pueden alterar los resultados

  • Infecciones agudas (se eleva en 6-12 h y puede multiplicarse por 1.000)
  • Obesidad (elevación crónica leve, típicamente 3-10 mg/L)
  • Tabaquismo (elevación crónica leve)
  • Ejercicio intenso (elevación transitoria)
  • Terapia hormonal sustitutiva / anticonceptivos orales (pueden elevar ligeramente la PCR)
  • Fármacos antiinflamatorios: estatinas, AINEs, corticosteroides (la reducen)
  • Embarazo (elevación leve fisiológica en el tercer trimestre)

Cuándo se solicita esta prueba

Se solicita como marcador de inflamación e infección (diagnóstico diferencial bacteriana vs vírica, seguimiento de respuesta al tratamiento antibiótico), evaluación de enfermedades autoinmunes (actividad de artritis reumatoide, EII), postoperatorio (detección de complicaciones infecciosas), evaluación del riesgo cardiovascular residual (hs-CRP) y como marcador pronóstico en sepsis y UCI.

Preparación para el análisis

No se requiere ayuno. Para la evaluación del riesgo cardiovascular, realizar la medición en ausencia de infección aguda y repetir en 2 semanas si el valor es >10 mg/L.

Pruebas relacionadas

Enfermedades relacionadas (CIE-10)

Fuentes y referencias científicas

  1. Guía clínica 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice — European Society of Cardiology (ESC) DOI: 10.1093/eurheartj/ehab484 Consultado: 2026-03-24
  2. Guía clínica Antiinflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease (CANTOS Trial) — NEJM / Ridker PM, et al. DOI: 10.1056/NEJMoa1707914 Consultado: 2026-03-24
  3. Institucional Prueba de proteína C reactiva (PCR) — MedlinePlus / National Library of Medicine (NIH) [Enlace] Consultado: 2026-03-24
  4. LOINC [Enlace] Código: 1988-5 — C reactive protein [Mass/volume] in Serum or Plasma