Hematología LOINC: 6690-2

Recuento de leucocitos

También conocido como: glóbulos blancos, WBC, recuento leucocitario, leucocitos en sangre, serie blanca

Rango normal 4000–11000 /µL Adultos
Preparación No se requiere ayuno
Código LOINC 6690-2

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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.

Qué es y para qué se mide

Los leucocitos (glóbulos blancos) son las células del sistema inmunitario encargadas de defender al organismo frente a infecciones, parásitos y células anómalas. El recuento leucocitario total, junto con la fórmula leucocitaria diferencial, permite detectar infecciones, inflamaciones, alergias y enfermedades hematológicas.

Valores de referencia

Grupo Rango normal Condición Fuente
Adultos 4000 – 11000 /µL Sangre venosa Wintrobe's Clinical Hematology
Niños (2-12 años) 5000 – 13000 /µL Sangre venosa Nathan and Oski's Hematology and Oncology of Infancy and Childhood
Embarazadas 6000 – 16000 /µL Leucocitosis fisiológica del embarazo (especialmente en 3.er trimestre y parto) Abbassi-Ghanavati M

Umbrales diagnósticos

Leucopenia
<4.000/µL
OMS / criterio clínico estándar
Neutropenia moderada
500-1.000 neutrófilos/µL
ASCO Guidelines Febrile Neutropenia
Neutropenia grave (agranulocitosis)
<500 neutrófilos/µL
ASCO Guidelines Febrile Neutropenia
Leucocitosis
>11.000/µL
Criterio clínico estándar
Leucocitosis grave / sospecha leucemia
>30.000/µL con blastos
Criterio hematológico estándar
Conversión de unidades: Para convertir de /µL a ×10⁹/L, multiplique por 0.001. Ejemplo: 100 /µL = 0.1 ×10⁹/L.
Valores críticos (requieren atención inmediata): Bajo: <2000 /µL. Alto: >30000 /µL. Leucocitos <2.000/µL: riesgo elevado de infecciones graves oportunistas. Leucocitos >30.000/µL sin causa infecciosa evidente: descartar leucemia u otra neoplasia hematológica.

Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.

Qué significa un resultado alterado

Leucocitos alta

Un recuento de leucocitos elevado (leucocitosis) puede indicar: infección bacteriana aguda (la causa más frecuente), inflamación sistémica (artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal), estrés físico o emocional intenso, cirugía o traumatismo reciente, tabaquismo crónico, tratamiento con corticosteroides o litio, reacciones alérgicas graves, quemaduras, leucemia mieloide crónica o leucemia linfocítica crónica, síndromes mieloproliferativos o postesplenectomía. Es importante analizar la fórmula leucocitaria diferencial: una neutrofilia sugiere infección bacteriana; una linfocitosis, infección vírica o LLC; una eosinofilia, alergia o parasitosis; una monocitosis, infecciones crónicas o enfermedades autoinmunes.

Leucocitos baja

Un recuento de leucocitos bajo (leucopenia) puede indicar: infecciones víricas (gripe, VIH, hepatitis, COVID-19), aplasia medular, síndromes mielodisplásicos, quimioterapia o radioterapia, fármacos mielotóxicos (metotrexato, azatioprina, clozapina, metamizol), hiperesplenismo, déficit de vitamina B12 o folato, lupus eritematoso sistémico, sepsis grave (consumo leucocitario), infecciones por micobacterias o brucelosis. La neutropenia es el subtipo más preocupante: cuando los neutrófilos descienden por debajo de 500/µL (agranulocitosis), el riesgo de infecciones bacterianas y fúngicas potencialmente mortales es muy elevado y constituye una urgencia hematológica.

Atención — Valores críticos:

Leucocitos por debajo de 2.000/µL (especialmente con neutrófilos <500/µL) requieren aislamiento protector y, frecuentemente, profilaxis antibiótica y antifúngica. Una leucocitosis superior a 100.000/µL (hiperleucocitosis) puede producir leucostasis con insuficiencia respiratoria y síntomas neurológicos, requiriendo leucoaféresis urgente.

Factores que pueden alterar los resultados

  • Estrés agudo (leucocitosis transitoria por demarginación de neutrófilos)
  • Ejercicio físico intenso (elevación transitoria)
  • Embarazo (leucocitosis fisiológica, especialmente neutrofilia)
  • Tabaquismo (leucocitosis crónica leve)
  • Corticosteroides (elevan los neutrófilos y disminuyen linfocitos y eosinófilos)
  • Fármacos mielotóxicos: quimioterápicos, metamizol, clozapina, antitiroideos
  • Hora del día (variación circadiana: valores más altos por la tarde)

Cuándo se solicita esta prueba

Forma parte del hemograma completo. Se solicita ante sospecha de infección, fiebre de origen desconocido, seguimiento de quimioterapia o tratamientos inmunosupresores, evaluación de enfermedades autoinmunes, alergias, preoperatorio y revisiones rutinarias.

Preparación para el análisis

No se requiere ayuno. Evitar ejercicio físico intenso y situaciones de estrés agudo en las horas previas, ya que pueden elevar transitoriamente el recuento.

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Fuentes y referencias científicas

  1. Guía clínica Recommendations for the Use of WBC Differential: ASCO/IDSA Clinical Practice Guideline Update — American Society of Clinical Oncology (ASCO) DOI: 10.1200/JCO.2017.76.1825 Consultado: 2026-03-24
  2. Institucional Conteo de glóbulos blancos — MedlinePlus / National Library of Medicine (NIH) [Enlace] Consultado: 2026-03-24
  3. LOINC [Enlace] Código: 6690-2 — Leukocytes [#/volume] in Blood by Automated count