coagulacion LOINC: 3255-7

Fibrinógeno

También conocido como: fibrinógeno plasmático, factor I de la coagulación, fibrinógeno funcional

Rango normal 200–400 mg/dL Adultos
Preparación No requiere ayuno estricto
Código LOINC 3255-7

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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.

Qué es y para qué se mide

El fibrinógeno es una glucoproteína sintetizada por el hígado que desempeña un papel central en la coagulación sanguínea al convertirse en fibrina por acción de la trombina. También es un reactante de fase aguda que se eleva en procesos inflamatorios e infecciosos, y constituye un factor de riesgo cardiovascular independiente.

Valores de referencia

Grupo Rango normal Condición Fuente
Adultos 200 – 400 mg/dL Método de Clauss ISTH Guidelines 2009
Mujeres embarazadas (3er trimestre) 300 – 700 mg/dL Elevación fisiológica progresiva durante el embarazo RCOG Green-top Guideline 2015
Neonatos a término 167 – 399 mg/dL Valores ligeramente inferiores al adulto Andrew M et al
Ancianos (≥65 años) 200 – 450 mg/dL Tendencia a valores superiores ISTH 2009

Umbrales diagnósticos

Hipofibrinogenemia
<150 mg/dL
ISTH DIC Score
CID (coagulación intravascular diseminada)
<100 mg/dL (en contexto clínico compatible)
ISTH DIC Score 2001
Conversión de unidades: Para convertir de mg/dL a g/L, multiplique por 0.01. Ejemplo: 100 mg/dL = 1.0 g/L.
Valores críticos (requieren atención inmediata):

Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.

Qué significa un resultado alterado

Fibrinógeno alta

El fibrinógeno elevado (hiperfibrinogenemia) se observa en estados inflamatorios agudos y crónicos, infecciones, neoplasias, embarazo, traumatismos, posquirúrgico y tabaquismo. Como reactante de fase aguda, aumenta junto a la PCR. Valores persistentemente elevados se asocian a mayor riesgo cardiovascular.

Fibrinógeno baja

Valores bajos de fibrinógeno (hipofibrinogenemia) pueden indicar coagulación intravascular diseminada (CID), hepatopatía grave, fibrinolisis primaria, transfusiones masivas, afibrinogenemia congénita o disfibrinogenemia. Aumentan el riesgo de sangrado.

Atención — Valores críticos:

Fibrinógeno <100 mg/dL en contexto de CID o hemorragia activa requiere **reposición urgente** con crioprecipitado o concentrado de fibrinógeno.

Factores que pueden alterar los resultados

  • Inflamación aguda (reactante de fase aguda: se eleva en infecciones, cirugía)
  • Embarazo (ascenso progresivo hasta el parto)
  • Tabaquismo (eleva fibrinógeno de forma crónica)
  • Anticoagulantes orales directos y heparina (interferencia analítica)
  • Hepatopatía grave (disminuye síntesis hepática)
  • Transfusiones masivas (dilución)

Cuándo se solicita esta prueba

Se solicita en el estudio de coagulopatía, sospecha de CID, evaluación preoperatoria, hemorragia activa, estudio de trombofilia, evaluación del riesgo cardiovascular, hepatopatía y monitorización de terapia con fibrinolíticos.

Preparación para el análisis

No requiere ayuno estricto. La muestra se recoge en tubo con citrato de sodio (tapón azul). Informar sobre anticoagulantes en curso, especialmente heparina, que puede interferir con el método de Clauss.

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Fuentes y referencias científicas

  1. Guía clínica Towards definition, clinical and laboratory criteria, and a scoring system for disseminated intravascular coagulation — ISTH DOI: 10.1111/j.1538-7836.2009.03404.x Consultado: 2026-03-24
  2. LOINC LOINC 3255-7 Fibrinogen [Mass/volume] in Platelet poor plasma by Coagulation assay — Regenstrief Institute Consultado: 2026-03-24