Tasa de filtración glomerular estimada
También conocido como: FGe, eGFR, filtrado glomerular, CKD-EPI, aclaramiento estimado de creatinina
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Esta herramienta es orientativa. Los rangos pueden variar según su laboratorio. Consulte siempre con su médico para una interpretación personalizada.
Qué es y para qué se mide
El filtrado glomerular estimado indica cuántos mililitros de sangre depuran los riñones por minuto, ajustado a una superficie corporal estándar. No se mide directamente: se calcula a partir de la creatinina, la edad y el sexo mediante la ecuación CKD-EPI 2021. Es la cifra que define el estadio de la enfermedad renal crónica y la que determina si hay que ajustar la dosis de muchos medicamentos, por lo que resulta más informativa que la creatinina aislada.
Valores de referencia
| Grupo | Rango normal | Condición | Fuente |
|---|---|---|---|
| Adultos (18-39 años) | 90 – 120 mL/min/1,73 m² | Ecuación CKD-EPI 2021, sin término de raza, con creatinina trazable a IDMS | KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD |
| Adultos (40-64 años) | 75 – 115 mL/min/1,73 m² | A partir de los 40 años el filtrado desciende de forma fisiológica en torno a 1 mL/min cada año | KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD |
| Adultos de 65 años o más | 60 – 100 mL/min/1,73 m² | Un valor entre 60 y 89 sin daño renal (sin albuminuria ni alteraciones de imagen) no basta para diagnosticar enfermedad renal crónica | KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD |
Umbrales diagnósticos
Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método analítico. Consulte siempre el rango de referencia impreso en su informe de laboratorio.
Paneles que incluyen esta prueba
Este parámetro no suele pedirse aislado, sino dentro de un perfil analítico:
Qué significa un resultado alterado
FG estimado alta
Un filtrado glomerular alto no suele ser motivo de preocupación: por encima de 90 se considera normal. Cifras muy elevadas pueden reflejar hiperfiltración, un fenómeno descrito en fases iniciales de la diabetes, en el embarazo y en la obesidad, que a largo plazo puede dañar el glomérulo. En personas con poca masa muscular (ancianos frágiles, amputados, desnutrición) el cálculo sobrestima la función renal, porque la creatinina es baja por falta de músculo y no porque el riñón filtre bien.
FG estimado baja
Un filtrado glomerular reducido indica que los riñones depuran menos de lo esperado. Puede deberse a enfermedad renal crónica (nefropatía diabética o hipertensiva, glomerulonefritis, enfermedad poliquística), a un fracaso renal agudo (deshidratación, infección grave, obstrucción urinaria, fármacos nefrotóxicos como AINE, contrastes yodados o algunos antibióticos) o, de forma transitoria, a una elevación de la creatinina por causas no renales. Para hablar de enfermedad renal crónica el descenso debe mantenerse más de tres meses.
Un filtrado por debajo de 15 mL/min/1,73 m² define el fallo renal y obliga a valorar diálisis o trasplante. Una caída rápida en días o semanas, sobre todo con disminución de la orina, hinchazón o confusión, sugiere fracaso renal agudo y debe evaluarse de urgencia. Consulte siempre con su médico: este valor condiciona además la dosis de numerosos medicamentos.
Factores que pueden alterar los resultados
- Masa muscular alta o baja (el cálculo depende de la creatinina)
- Ingesta abundante de carne o de suplementos de creatina en las 24 h previas
- Ejercicio intenso reciente
- Deshidratación
- Embarazo (el filtrado aumenta de forma fisiológica)
- Fármacos que elevan la creatinina sin dañar el riñón (cimetidina, trimetoprima)
- Amputaciones, desnutrición o enfermedades neuromusculares (sobrestiman el filtrado)
Cuándo se solicita esta prueba
Se informa de forma automática junto a cada creatinina. Es imprescindible en el seguimiento de la hipertensión, la diabetes y la enfermedad renal crónica, en el estudio preoperatorio, antes de administrar contrastes yodados y para ajustar la dosis de medicamentos de eliminación renal.
Preparación para el análisis
No requiere ayuno. Conviene evitar carne en abundancia y suplementos de creatina en las 24 horas previas, y no hacer ejercicio intenso el día anterior, porque elevan la creatinina y hacen bajar artificialmente el filtrado estimado.
Enfermedades relacionadas (CIE-10)
Preguntas frecuentes sobre FG estimado
¿Qué significa tener la FG estimado alta?
Un filtrado glomerular alto no suele ser motivo de preocupación: por encima de 90 se considera normal. Cifras muy elevadas pueden reflejar hiperfiltración, un fenómeno descrito en fases iniciales de la diabetes, en el embarazo y en la obesidad, que a largo plazo puede dañar el glomérulo. En personas con poca masa muscular (ancianos frágiles, amputados, desnutrición) el cálculo sobrestima la función renal, porque la creatinina es baja por falta de músculo y no porque el riñón filtre bien.
¿Qué significa tener la FG estimado baja?
Un filtrado glomerular reducido indica que los riñones depuran menos de lo esperado. Puede deberse a enfermedad renal crónica (nefropatía diabética o hipertensiva, glomerulonefritis, enfermedad poliquística), a un fracaso renal agudo (deshidratación, infección grave, obstrucción urinaria, fármacos nefrotóxicos como AINE, contrastes yodados o algunos antibióticos) o, de forma transitoria, a una elevación de la creatinina por causas no renales. Para hablar de enfermedad renal crónica el descenso debe mantenerse más de tres meses.
¿Cómo debo prepararme para el análisis de FG estimado?
No requiere ayuno. Conviene evitar carne en abundancia y suplementos de creatina en las 24 horas previas, y no hacer ejercicio intenso el día anterior, porque elevan la creatinina y hacen bajar artificialmente el filtrado estimado.
Perlas clínicas para pacientes y doctores
Punto clave
La cifra que separa «normal» de enfermedad no es 90 sino 60, y además necesita tiempo: un filtrado ≥90 (G1) o entre 60 y 89 (G2) solo es enfermedad renal crónica si hay daño renal asociado (albuminuria, alteraciones de imagen), y cualquier descenso debe mantenerse más de tres meses. A partir de los 40 años baja fisiológicamente en torno a 1 mL/min al año, por lo que un 60-89 en mayores de 65 sin daño renal no basta para el diagnóstico. Lo que sí es urgente es la caída brusca respecto a un valor previo: sugiere fracaso renal agudo.
Para el profesional
El filtrado es un cálculo (CKD-EPI 2021 con creatinina, edad y sexo), así que hereda todas las interferencias de la creatinina: carne o creatina en las 24 h previas, ejercicio intenso y deshidratación lo bajan artificialmente; cimetidina y trimetoprima también, sin daño renal. En sentido contrario, amputaciones, desnutrición, enfermedades neuromusculares y ancianos frágiles lo sobrestiman porque la creatinina es baja por falta de músculo. Un valor muy alto puede ser hiperfiltración (diabetes inicial, obesidad, embarazo) y no buena función. La cifra condiciona el ajuste de dosis de numerosos fármacos y el uso de contrastes yodados.
Fuentes y referencias científicas
- Guía clínica KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease — Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) DOI: 10.1016/j.kint.2023.10.018 Consultado: 2026-07-30
- Referencia New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race — New England Journal of Medicine DOI: 10.1056/NEJMoa2102953 Consultado: 2026-07-30
- Institucional Prueba de tasa de filtración glomerular (TFG) — MedlinePlus / National Library of Medicine (NIH) [Enlace] Consultado: 2026-07-30
- LOINC [Enlace] Código: 98979-8 — Glomerular filtration rate/1.73 sq M in Serum, Plasma or Blood by Creatinine-based formula (CKD-EPI 2021)